醫保目錄的調整周期從過去最長的八年大幅縮減至一年，4年累計納入507個新藥好藥，調出391個療效不確切藥品，現行版醫保目錄西藥和中成藥增至2860種。

我國將在今年底實現全國醫保用藥范圍基本統一。目前，已有近半數省份提前完成了全部地方增補藥品的“消化”任務，大批非國家醫保目錄藥品調出地方目錄并將在過渡期后停止報銷。

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國家醫保局23日公布的最新進展顯示，截至今年6月30日，全國已有15個省份及新疆生產建設兵團提前完成了全部地方增補藥品的“消化”任務，包括北京市在內的其余16個省份藥品“消化”的完成時間為今年年底。

國家醫保局醫藥管理司負責同志23日就地方增補醫保藥品“調出”有關問題回答記者提問（下稱“答記者問”）時稱，國家醫保藥品目錄實行每年動態調整，四年間500多個新藥好藥被納入國家醫保目錄，地方增補藥品基本都可被國家目錄中的藥品更好替代?？傮w上看，地方增補藥品“消化”工作的推進是平穩有序的，臨床和群眾用藥基本沒有受到影響。

醫保目錄有進有出

近日，北京市發布《關于公布本市第三批調出非國家醫保藥品目錄藥品品種的通知》，將非國家醫保藥品品種從該市醫保目錄中調出。

第三批北京共調出141個藥品，其中不乏為人熟知的藥品。如，西藥中有治療高血壓的氨氯地平、鎮痛類藥品布洛芬等；中成藥里則有小兒感冒寧糖漿等等，由于調出藥品中有一些是老百姓的常用藥，此次北京醫保目錄調整引發了社會的關注。

答記者問提到，本次北京市調出的“氨氯地平”，實際上是“氨氯地平滴丸”，臨床上氨氯地平主流劑型是片劑或膠囊，有數十家企業生產，且一直是醫保目錄內品種，調出的滴丸劑臨床幾乎沒有使用。數據顯示，從去年9月到今年6月，北京醫?；饘嶋H支付氨氯地平各種劑型費用近3億元，而滴丸劑型為0。涉及的“布洛芬”，實際上調出的僅是“布洛芬凝膠”，現有國家醫保藥品目錄內的“布洛芬”有膠囊、片劑、口服液、顆粒劑、軟膏等多種劑型，完全能滿足臨床用藥需要。

北京市醫保局醫藥服務處工作人員在接受媒體采訪時表示，按照國家要求，到今年年底如果在國家醫保藥品目錄內的就可以報銷，如果不在國家醫保目錄內的醫?；鹁筒荒苤С隽?。但是，這次所有調出的藥品，在目錄里都是有可替代藥的。如小兒感冒寧糖漿，在醫保目錄里仍然有很多同類的藥品可以供孩子們感冒時使用。另外，所有治療糖尿病的胰島素藥品并沒有刪出去，仍然在北京的報銷范圍內。

東南大學醫療保險和社會保障研究中心主任張曉對第一財經表示，地方醫保部門在制定清退藥品的品種是會請專業人士做多重評估，確保國家目錄中有可替代的藥品，不能對臨床和群眾用藥產生負面影響。

國家醫保局醫藥管理司負責同志表示，包括北京市在內，全國各省份“消化”的地方增補藥品在現有國家醫保目錄內都有價格更低、質量更好的替代藥，調出影響不大。

國家醫保局建立了國家醫保目錄的動態調整機制，四年來把更多新藥好藥納入了醫保用藥范圍。醫保目錄的調整周期從過去最長的八年大幅縮減至一年，4年累計納入507個新藥好藥，調出391個療效不確切藥品，現行版醫保目錄西藥和中成藥增至2860種。

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